• 一、医用防护口罩适合性测试（医用防护口罩适合性检验）

适合性检验是检验某类密合型面罩或口罩对具体使用者适合程度的方法。通过检验，确认所使用的防护口罩是否能够适合您的脸型，并最终找到适合您的口罩。

如果一款防护口罩不适合某个具体使用者的脸型，则该使用者就得不到预期的防护效果。因此国家标准GB/T 18664-2002《呼吸防护用品的选择、使用与维护》中，介绍了称之为适合性检验（fit test）的方法，也就是新版指南中所说的适合性测试。

• 二、为什么要做医用防护口罩适合性测试（医用防护口罩适合性检验）

医用防护口罩属于密合型面罩，其防护效果既依赖于过滤材料的过滤效率，也依赖于和佩戴者人脸达到贴合的程度。医用防护口罩的形状、尺寸与医务人员脸型的适合度会影响口罩佩戴后的密合性，防护口罩的边缘和人脸达不到完全贴合可能导致外面污染的颗粒物通过口罩边缘进入口罩内部，使口罩防护效果下降甚至失效，从而增加佩戴者感染的风险。不同人使用同一款防护口罩，或者同一个人用不同方法使用同一款口罩，实际的泄漏量都是不同的。防护口罩与佩戴者之间的适合性（FIT）因人而异的。

适合性测试的方法是经过科学验证的，并且被国际认可。美国疾病控制与预防中心（CDC）国家职业健康与安全研究所（NIOSH）、美国职业安全与健康管理局（OSHＡ）、英国健康与安全执行局（HSE）等机构均强调应对医用防护口罩进行适合性检测。我国《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南（第三版）》等规范也明确规定：从事发热门诊、定点医院隔离病区工作的人员要做医用防护口罩适合性测试和密合性测试，合格者方可上岗；每次进入发热门诊、定点医院隔离病区工作前，要做医用防护口罩密合性测试。

• 三、如何做适合性测试（适合性检验）

适合性检验可以分为定性适合性检验（Qualitative fit test, QLFT）和定量适合性检验（Quantitativ7e fit test, QNFT）。

定性适合性检验：会靠佩戴者对试剂的味觉或嗅觉来判断是否通过。定性适合性检验对测试环境及设备要求较低，操作简便，但对受试者的主观判断有一定依赖性；常用的定性适合性检验具体方法有甜味剂方法和苦味剂方法等。测试时，受试者需先进行敏感性测试，确认其对甜味或苦味的敏感程度，然后佩戴好呼吸器，罩上头罩。根据敏感性测试结果向头罩内喷入适量的气溶胶，在头罩内营造一个高浓度的有味道的气溶胶小环境。受试者一边做规定的动作（如正常呼吸、深呼吸、转头、说话、弯腰等），一边在面罩内张嘴呼吸，通过味觉感知面罩内是否有气溶胶泄漏，来判断泄漏水平。

定量适合性检验：定量方法则靠专业的口罩密合度检测仪（口罩适合性检测仪）测定的数值来计算适合性水平，不依赖受试者的主观判断。口罩密合度检测仪（口罩适合性检测仪）可以测试各种医用防护口罩。定量适合性检验测试时，受试者佩戴好医用防护口罩或面罩后，通过专业的口罩密合度检测仪，按提示完成测试“规定动作”，根据测试得到量化的适合因数，判定是否通过测试。详细的检测程序需要参考具体设备的使用说明，且在测试中必须严格遵守这些程序和要求。

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口罩密合度检测仪KJ01

• 四、适合性测试（适合性检验）和密合性测试（密合性检测）的区别

适合性测试（适合性检验）的目的是测试呼吸器与具体佩戴者的面部形成密合的“程度”，其目的是为佩戴者选择合适的呼吸器或确认某呼吸器是否依然适合该佩戴者。适合性检验应在每次使用一种新型号的呼吸器面罩时做，之后定期检验（通常至少每年重做一次）；如果中间发生缺齿、脸上出现伤疤或体重明显变化等影响面罩密合的情况，也需要重新做。

密合性测试（密合性检测），其目的是在选择合适的呼吸器之后，检查“某一次佩戴”的正确性。如指南所要求，在每次进入工作区域前佩戴口罩时都要进行。

适合性测试（适合性检验）和密合性测试（佩戴气密性检查）均用于确认密合型呼吸器的防护效果。但需要注意的是，适合性测试（适合性检验）和密合性测试（密合性检测）目的、方法、检测时机的要求完全不同，不能相互替代。为了确保医用防护口罩的防护效果，两者缺一不可。研究显示，未进行适合性测试的医用防护口罩的保护率为67%，而进行了适合性测试的医用防护口罩保护率提升至96%，因此单独的密合性检查是不够的。

• 五、总结

综上所述：通过适合性测试可以帮助佩戴者选择适合的医用防护口罩型号和尺寸，同时可让受试者直观感受医用防护口罩与面部贴合达到何种程度才是密合的，如何佩戴才能达到密合，在今后使用过程中每次佩戴后进行密合性试验才会更加规范，才能有效保护自身安全。

各医疗机构应提供不同型号和尺寸的医用防护口罩，以便工作人员能成功选择通过适合性测试的医用防护口罩。同时，应配备专业的口罩密合性（适合性）检测设备和经过培训的专业团队，重视并落实医用防护口罩适合性测试和密合性测试工作，保障医务人员职业安全。